مقدمة في السمنة عند الأطفال
البدانة عند الاطفال/ د.ميسون مجني
تعريف (السمنة) البدانة:
- البدانة هي زيادة نسبة الوزن بالمقارنة مع الطول وتقاس بكتلة الشحوم في الجسم او ما يسمى (BMI) حيث
BMI=الوزن / مربع الطول
– البدانة بالتعريف هي زيادة BMI عن95% على الجداول القياسية العالمية.
- BMI اكثر من 95 % تعتبر بدانة.
- BMI تتراوح من(85-94) % تعتبر فرط وزن (مرحلة ما قبل البدانة )
الحدوث:
ازدادت نسبة حدوث البدانة عند الاطفال في العقود الثلاثة الماضية , ويعود ذلك لعدة عوامل اهمها التغير الواسع في طبيعة الحياة والاعتماد على السلوكيات الركودية او الفعاليات قليلة الحركة بالاضافة الى تغير النظام الغذائي .
اسباب البدانة كثيرة ومتعددة العوامل واهمها:
1- اسباب وراثية :
لوحظ انه عند كون الوالدين بدينين او احدهما بدين فان احتمال تطور البدانة لدى الطفل تكون اكبر, كما لوحظ تاثير الوراثة على البدانة بدراسة التوائم المتماثلة .
2- اسباب استقلابية(مرضية):
كما في قصور غدة الدرق ,او الاصابة بالمبيض المتعدد الكيسات.
3- اسباب خلقية :
بعض المتلازمات المرضية تتظاهر بالبدانة ويكون السبب هنا اضطراب في منطقة تحت المهاد المسؤولة عن الشعور بالشبع مما يؤدي الى نهم واضح للطعام وبالتالي سمنة شديدة وتسمى تلك المتلازمة SYNDROM ((BRADELWILLI E
4- اسباب غذائية :
- منذ الولادة قد تكون بعض العوامل مسببة للبدانة ,فقد لوحظ ان الارضاع الوالدي ولمدة ستة اشهر يقي الطفل من تطور البدانة لديه في السنوات اللاحقة.
- زيادة الوارد الغذائي من حيث الكمية والنوعيه:
– توفر الاغذية والحلويات باشكال والوان مختلفة ومتنوعة ومحببة للاطفال.
- الاعتماد على الوجبات السريعة الجاهزة وهي وجبات عالية الدسم والكاربوهيدرات.
- الاعتماد على الطعام المحضر والمصنع بدلا من الاغذية الطبيعية.
- تناول الطعام بكميات كبيرة وغير محددة.
- تناول السناكس امام التلفاز .
- زيادة تناول المشروبات العالية الحريرات(العصير – المشروبات الغازية).
6- نقص الفعاليات الحركية:
بسبب انتشار العاب الكمبيوتر والالعاب الالكترونية التي لا تعتمد على الحركة البدنية او النشاط الجماعي ازدادت نسبة حدوث السمنة بشكل واضح ,ولوحظ ذلك بمقارنة الاطفال في المجتمعات الريفية,حيث تمارس الفعاليات الحركية اكثر مع اخرين في المجتمعات المدنية حيث يقضي الاطفال اوقاتهم بممارسة الالعاب الراكدة,وبذلك لوحظ ازدياد البدانة في المجتمع المدني .
كذلك لوحظ ان وجود التلفاز في غرفة الاطفال يزيد نسبة حدوث البدانة.
كما ان تناول الطعام امام التلفاز يزيد نسبة حدوث البدانة.
7- الحالة الاجتماعية والمادية:
يزداد معدل حدوث البدانة كلما ازداد المستوى الاجتماعي والمادي للاسرة وهذا يتعلق بتوفر وتنوع الاغذية المطروحة بالاضافة الى نمط السلوك الركودي الممارس عند الاطفال في تلك البيئات.
مخاطر السمنة عند الاطفال:
1- السمنة عند الاطفال تؤهب لحدوث السمنة لاحقا عند البالغين.
2- عدم تحمل السكر والسكري من النمط الثاني(غير المعتمد على الانسولين).
3- فرط شحوم الدم
4- ارتفاع التوتر الشرياني .
5- اضطرابات التنفس الانسدادية خلال النوم.
6- الربو
7- انزلاق المشاشة الفخذية
8- ارتفاع التوتر داخل القحف.
9- التشققات الجلدية.
10-التاثيرات السلبية الاجتماعية والنفسية عند الطفل والمراهق .
11-التشحم الكبدي واضطراب وظائف الكبد.
12-البلوغ الباكر وحدوث الدورة الشهرية المبكرة.
المحاضرة القادمة عن اختلاطات البدانة بشكل مفصل .
