banner image

Arab Center for Obesity Surgery

Dr. Mohamed Nidal Abido

تكميم أو قص المعدة

تكميم أو قص المعدة

تكميم أو قص المعدة

 عملية تكميم المعدة

سليف - قص المعدة

وظيفـــــة المعـــدة

تخـزين الطعـام بشـــكل مـؤقـت, مـزج الطعـــام و طحنــه وإفــراز العصـارات المعـديــــــــة ثـم دفـع الطعــــام ببطيء  باتجاه الأمعـــاء. الــدقـيقــة حـيث تتــم فيهــا عمـليــة الامتصاص.

مــا هـو تكميـــم المعــــدة أو الســـــليف أو قـص المعــــدة

اجراء جــراحــي دائــم غيــر قــابل للتــراجـــــع لإنقــاص الوزن حيــث يتــم اســـتئصال من 70 - 80% مـن المعــدة بواســــطـة اداة تســــــمى. ســـتابلر (خرازة) بشــكل طـــولي حيـث يصبح الشـــكل النهــائــي يشــــبة المــــوزة.تتســـــع المعــدة الجـديــدة لكميـــة قـليلــة حوالي 100 مل مـن الطعــــام يشــعر بعـــدهـــا الشـــخص بالشــــــبع.هـــــذه الجـراحـــة تجــرى بالمنظـــار وتحـــت التخـديـر العــام وتستغرق  ســاعــة مـن الزمـــن و اقامة يوم واحد بالمشفى ثم يمكن العودة للعمل خلال بضعة ايام

الاســـــتطبـابــــات

 مرضى السمنة المرضية و ذوى مشعر الكتلة اكبر من 35 ا

لمـرضى مفـرطـــي البـدانــــة كمـرحـلــــة اولـى قبــل عمليــــة تحــويـل مسار المعــدةالمرضى اليـافعيــن( المـراهقيــن) مــع بــدانـــة مفـرطـــــة.بالإضـافــة للإســتطبـابــات الأخـــرى لعمــليــات البــدانـــة.

علاج الأمراض المرافقة للسمنة مثل السكري و ارتفاع التوتر الشرياني و ارتفاع شحوم الدم و غيرها

فــوائـــد تــكميــــم الـمعـــدة (الســـــليـف)

خســـارة 60 – 75% مـن الــوزن الـزائــــد خــلال ســنـــة بـعــد الجــراحـــة.

لـيـــس هـنـــاك تغيــر فـي مجـــرى الطعـــام أو نقـــص امتصــاص للطعـــام مـع ان الدراســــات تـذكـــر حـــدوث نقــــص بـالمعــــادن والفـيتـــامـينـــات عـلى المـدى الطـــويــل. لكن تعويض هذا النقص سيكون سهلا و عن طريق الفم 

لا يـوجــد جســـم أجـنبــي مـثـــل الحـلقــة ومشـــاكل الانــزلاق و النخــر والهجـــرة.هذه  العمـــليـة اقــل تعقيدا مـن تـحـــويـل المســــــار لـلأوزان الكـبيــــرة لـذلــك يمـــكـن اجــرائهـا كمـــرحـلــة اولـى قبـــل تحــويـل المســـــار.

استئصال الجزء المفرز لهرمون الجوع ( الغارلين) مما يقلل الشهية للطعام

المـضــاعـفــــات المـحتمــلــــــة

نســـبـة المضـــاعـفــات الـعــــامــة 1-2% و تشـــــمـل :التســــريب مــن خـــط الـمفـــاغــرة  .المضـــاعـفـــــات الــرئـويـــة والصمــــة 0,2%.النـــــزف0,5%.وعـــلـى المـــدى الـبعيـــد تـوســــع الـمعــــدة وعــودة كســـــب الـــــوزن 10%. خاصة عند مدمني الحلويات و الشوكولاه

الحميـــة بعــد التـكميــم (الســــليف) أو قص المعدة و بعــض النصـــائــح الهـــامــــــة

اول اسبوعين تنـاول ســـــوائل نـقيــــة مقدار كأش شاي كل ربع ساعة و من الضروري احتائها على سوائل بروتينية (مـرق اللحـــــم) بحيث يكون مجموع السوائل 3 ليتر على الأقل.ثـاني ثاني اسبوعين حـميـــة نصـــف ســـائـلـــــة (طعـام ممـــزوج بالخــــلاط).ثـم نبــدأ بتنـــاول الطعـــــام عـلى شـــكل لـقيمـــات صغيــــرة مـع مضـــغ جيــــد ونتــوقــف عـــن الطعــــام بمجـــرد شــعورنا بالشـبـع حتـى لا يحــدث ألـم أو اقـيـــاء وتـجنبـــا لتـوســـــع المعـــدة عـلـــى المــــدى البعيـــــد.يـجـب تنـــويع الطعـــام حتـى يـأخـــذ الجســـــم حـاجتـــه مـن جميــع مـكــونــات الـغـــــذاء .تـجنب النـــوم او الاســـتلـقـــاء بـعــد الـطعـــام مبـاشــــرة.البــــدء بـالـريـاضــــة الـخفيفــــة بـعـــد الشـــهر الأول وأفضـلهــا الســـــباحة ثـم المشـــــي لمــدة نصــف ســــاعـــة مــرتيـن يـوميـــــا.مــراجعــة الطبيب بعـد اســبوع مـن العمليـة ثم كل سـتة اســابيع لمـدة ســت اشـهر ثـــم كل ســتة أشـــهر لمــدة خمــس ـسنوات ثم حين. الضــرورةهناك عدة انواع من انظمة التغذية خلال الشهر الأول بعد العملية ممكن اتباعها حسب الطبيب المعالج
 

 

Share with friends
Contact Us

Useful Links

Terms & Conditions

Privacy Policy

Follow Us