الذي يستخدمه الدكتور نضال عبيدو حالياPCAالألم بعد عمليات السمنة يكون يكون مقبول اول بضع ساعات بعد الجراحة و خاصة بعد استعمال جهاز الألم الإلكتروني الاما في اليوم التالي للجراحة يتم تخريج المريض من المسفة و يستخدم شراب المسكن حين اللزوم و غالبا لا يحتاجه باليوم الثالث حيث يمكن للشخص السفر أو العودة للعمل

د.محمد نضال عبيدو استشاري جراحات السمنةالفارق بين جراحات السمنة و جراحات التجميلجراحات السمنة تهدف الى تنزيل الوزن الزائد و التخلص من الأمراض المرافقة للسمنة واو منع ظهورهابينما تهدف جراحات التجمل لإصلاح عيوب الجسم الخارجية و ليس لها علاقة بتنزيل الوزن على الإطلاقلمزيد من المعلومات يمكن متابعة الفيديوhttps://www.youtube.com/watch?v=EhJoiIaHdsc

حجم المعدة بعد عملية تكميم المعدة الناجحة 50 مل تقريبابعد سنتين او ثلاث سنوات من تكميم المعدة ممكن ان تتوسع قليلا لتتسع 100 مل تقريبا و هذا طبيعي و يتماشى مع تزايد حجم الوجبة لتفي بحاجة الجسم بعد نزول الوزنتوسع المعدة بعد سنوات من تكميم المعدة ليصل الى 300 او 400 مل يعتبر غير طبيعي و يؤدي الى عودة في كسب الوزنالأسباب : عدم الإلتزام بعادات غذائية جيدة و عدم التخلص من العادات السيئة بعد جراحة السمنة و اهمهاتناول المياه الغازية باستمرار مما يعمل على توسع المعدةعدم التوقف عن الطعام عند الشبع و الإستمرار بالأكل في كل مرة لحد التخمة او الترجيع و هذا مع الوقت يؤدي لتوسع غير طبيعي للمعدة و فقدان عملية تكميم المعدة لفاليتها و عودة كسب الوزنو هذا الكلا ينطبق على تحويل مسار المعدة و غيرها من جراحات السمنةالمعدة المتوسعة بشكل باكر بعد العملية قد تكون سوء اختيار الطبيب ذو الخبرة

عند اي وزن يجب مراجعة جراح البدانةعند الوصول إلى زيادة ملحوظة بالوزن علينا حساب ما يسمى مشعر كتلة الجسمويمكن حسابه بالضغط على الوسم الموجود في مقعنا و المسمى هل انت بدينBMIإذا كان بين 30 و 35علينا مراجعة طبيب التغذية لضبط نظامنا الغذائي و ممكن للمساعدة بحال الفشل اجراء بعض العمليات البسيطة المؤقته متل بالون المعدة بانواعهعندما يصل هذا المشعر إلى 35اي وزن 90 كيلو لشخص طوله 160 سنتيمترايجب التفكير جديا بحل لهذه المشكله اما باتباع نظام غذائي متوازن او اللجوء للاستشارات مع جراح السمنةعندما يصل هذا المشعر إلى 40اي وزن 100 كيلو لشخص 160 سنتيمترفالموضوع دخل مرحلة البدانة المرضيه و التي تكون سبب لمجموعه من الأمراض اهمها مشاكل المفاصل و السكر و الضغط و التنفس و القلب ....في هذه المرحله اذا فشل العلاج بالحميات يجب التفكير بعمليات السمنه متل تكميم المعدة أو تحويل مسار المعدةلا ننصح بالانتظار للوصول لاوزان اكبر للأسباب التاليهكلما كان الوزن اكبر وقت العمليه زادت صعوبه العمليه و نسبة المخاطركلما كان الوزن اكبر وقت العمليةانخفضت النتائج التجميلية المتوقعه للعملية و ازدادت كمية الترهلات للجلد و قد تحتاج لإصلاح فيما بعد

البالون هو اجراء مؤقت يطبق من 6 إلى 9 أشهر (بما فيها البالون الذكي و ما شابه) ثم يجب ازالتهعلى المريض تعلم العادات الغذائية الجيدة و الخضوع لبرامج حمية خاصة خلال فترة وضع البالون و إلا سيعود الوزن بعد ازالة البالون لما هو في السابق40% الأشخاص لا يتحملون البالون و يضطرون لإزالته مباشرة او بعد اياميمكن استخدام البالون في حالات زيادة الوزن البسيطة كمساعد للحمية و الؤياضةحالات لايمكن اجراء جراحات السمنة لديهم لأسباب صحيةكتحضير لجراحة السمنة في الأوزان الكبيرة جدابينما عمليات السمنة المتضمنة #قص_المعدة او #تحويل_المسار هي الطريقة الوحيدة حاليا لتنزيل الوزن و المحافظة على الوزن المثالي لفترات طويلة جدا

في المعايير العالمية العمليه ممكنة من عمر 18 سنة إلى 65و لكن في موضوع العمر هناك الكثير لقولهنحن نقوم بدراسة كل حالة على حده ففي بدانة الأطفال و المراهقين قد نجري عمليات السمنة لاعمار حتى التسع سنوات عندما يكون الوزن كبير و له تأثير سلبي على تكوين و نمو المفاصل او على الحالة النفسية للطفل حيث يجعله انطوائي و منعزل عن رفاقه و يكون عرضه للتنمر في المدرسهكما أن تكون الشخصية يكون في هذا العمر و الحالة النفسيةالمعقدة و الاكتئاب و الشعور بالعزله لهم اثر سلبي على تكوين هذه الشخصيةلذلك هناك استثناءات بالنسبة للحد الادنى للعمر حسب الحالةاما الحد الأعلى فيمكن اجراء عمليات السمنة في اي عمر طالما هناك استطباب اي سبب واضح و تكون الحالة الصحية العامة لا تمنع من العملية او التخديراحجز لعمليات السمنة بالمنظار